目的總結先天性心臟病合并重度肺動脈高壓患者的診斷及治療經驗。方法2000年1月～2005年8月，收治87例先天性心臟病合并重度肺動脈高壓患者，其中室間隔缺損（VSD）58例，房間隔缺損（ASD）4例，VSD合并動脈導管未閉（PDA）6例，VSD合并ASD16例，PDA3例。82例患者行手術治療，其中75例行常規心臟畸形矯治手術，VSD采用間斷縫合滌綸補片修補，7例室間隔水平雙向分流平衡的患者進行了單向活瓣VSD修補術；5例因艾森門格綜合征放棄手術治療。結果行手術治療的82例中共死亡4例，均死于術后低心排血量綜合征，其中單向活瓣VSD修補者死亡2例。手術后呼吸機輔助呼吸時間38～178h（56±8h），血管活性藥物使用時間58～244h（117±43h）。術后發生并發癥3例，均為肺不張，經霧化吸入、吸痰和拍背等治療后治愈。隨訪78例，隨訪時間6個月，氣促癥狀明顯減輕，超聲心動圖提示2例心臟補片處有少量分流，其余患者均恢復良好。結論非有創性檢查方法能對肺動脈高壓的性質作出準確的判斷，采取合適的治療方法能獲得滿意的療效。術前對肺動脈高壓性質的準確判定、心肺功能調整以及圍手術期處理是此類患者安全康復的關鍵。
目的評估術后放療（postoperative radiotherapy，PORT）對接受手術和化療的ⅢA-N2期非小細胞肺癌患者預后的影響。方法本研究從SEER Research Plus數據庫（17 Registries，November 2012 Submission [2000-2019]）中選擇并納入的所有接受手術和化療的ⅢA-N2期非小細胞肺患者。根據是否采用術后放療，將患者分為PORT組和非PORT組。采用Cox比例風險回歸分析評估潛在的預后因素。采用傾向性評分匹配法（匹配比1∶1，卡鉗值設為0.01）和Kaplan-Meier生存曲線比較PORT組和非PORT組患者的總體生存（overall survival，OS）和疾病特異生存（disease-specific survival，DSS）的差異。結果本研究最終納入2468例ⅢA-N2期非小細胞肺癌患者，其中男1078例、女1390例，中位年齡65（58～71）歲。PORT組1336例，非PORT組1132例。PORT組與非PORT組的OS［多因素分析：HR=0.951，95%CI（0.859，1.054），P=0.338］和DSS［多因素分析：HR=0.914，95%CI（0.816，1.025），P=0.123］差異均無統計學意義。傾向性評分匹配后，兩組基線特征差異無統計學意義（P>0.05）；兩組OS和DSS差異也無統計學意義（P＞0.05）。結論PORT未明顯改善接受手術和化療的ⅢA-N2期非小細胞肺癌患者的生存。