目的 對18F-FDG PET雙時相掃描方法鑒別肺部良惡性病變的準確性進行系統評價，明確雙時相掃描的必要性和臨床價值。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和CBM數據庫，檢索時限從1990年1月至2011年11月，納入18F-FDG PET雙時相掃描與金標準（手術式穿刺活檢結果）比較鑒別肺部良惡性病變的診斷性試驗。由2位研究者按納入與排除標準進行文獻篩選、資料提取與納入研究的方法學質量評價后，計算其敏感度與特異度合并效應量以及受試者工作特征曲線下面積（AUC），并進行敏感性分析和亞組分析。結果 共納入19篇文獻，包括1 225個病灶。Meta分析結果顯示：雙時相18F-FDG PET鑒別肺部良惡性病變的敏感度為0.82［95%CI（0.79，0.85）］，特異度為0.74［95%CI（0.71，0.78）］，AUC為0.837 5。敏感性分析結果顯示：① 剔除結核病變占良性病變比例gt;50%的研究，合并敏感度為0.81［95%CI（0.77，0.84）］，特異度為0.76［95%CI（0.72，0.80）］，AUC為0.850 3；② 剔除樣本量lt;50例的研究，合并敏感度為0.78［95%CI（0.74，0.82）］，特異度為0.78［95%CI（0.74，0.82）］，AUC為0.814 1；③ 剔除iSUV（首次標準攝取值）gt;2.5的研究，合并敏感度為0.67［95%CI（0.55，0.78）］，特異度為0.66［95%CI（0.54，0.77）］，AUC為0.779 8。結論 18F-FDG PET雙時相掃描具有中等診斷價值，跟單時相掃描相比不具有優勢，雙時相掃描不必作為常規檢查應用于臨床。
目的探討癲癇患兒腦細胞葡萄糖代謝與智商的關系。 方法對78例癲癇患兒(癲癇組)發作間期采用18氟-脫氧葡萄糖(18F-Fluorodeoxyglucose, 18F-FDG)正電子發射計算機斷層掃描(Positron emission tomography, PET)測定腦組織葡萄糖代謝情況, 采用中國修定韋氏兒童智力量表(C-WISC)進行智力測試, 并與15例正常兒童(對照組)智商`進行比較。 結果癲癇患兒語言智商(Verbal intelligence quotient, VIQ)、操作智商(Performance intelligence quotient, PIQ)、全智商(Full scale intelligence quotient, FIQ)低于對照組(P≤0.001), 癲癇患兒PET正常組、PET單灶低代謝組、PET多灶低代謝組智商差異有統計學意義(P＜0.001), PET異常程度與智商水平呈負相關(rs=-0.549, P＜0.001), 不同半球PET異常, VIQ-PIQ偏差(︱VIQ-PIQ︱≥15)不同, 左半球受損以VIQ＜PIQ為主, 右半球受損以VIQ＞PIQ為主(P=0.004)。 結論癲癇患兒智力受損與PET異常有相關性, 18F-FDG PET檢查結合智力測試可更好反映腦細胞損傷部位及程度, 評估癲癇患兒智商是否受損、損害程度及智商平衡性。
正電子斷層顯像(PET)從代謝角度診斷腫瘤,敏感性高,PET/CT同機圖像融合提供的功能和解剖信息更有利于圖像解釋。18F-FDG是最常用的PET腫瘤顯像劑,在分化型甲狀腺癌(DTC)也得到很好的應用,特別是131I全身顯像陰性而甲狀腺球蛋白陽性患者復發和轉移病灶的尋找。本文就18F-FDG PET顯像在DTC患者術前分期、探尋復發和轉移灶、制定治療方案及預后研究方面的應用進行綜述。
自身免疫性胰腺炎（AIP）是慢性胰腺炎中的一種獨特亞型，其臨床表現與胰腺導管腺癌（PDA）非常相似，故 AIP 患者經常被誤診為 PDA，承受不必要的手術。18F-FDG 正電子發射斷層顯像/X 線計算機體層成像（PET/CT）檢查可以同時提供胰腺形態、密度和功能代謝的綜合信息，有助于對 AIP 和 PDA 進行鑒別。然而目前臨床上缺乏對 PET/CT 圖像紋理特征的分析，基于現有的診斷手段對二者進行準確鑒別依然存在困難。因此，本文基于多模紋理特征研究 AIP 與 PDA 的鑒別。本文首先采用多種特征提取算法來提取 CT 和 PET 圖像內的紋理特征，然后采用 Fisher 準則和與支持向量機（SVM）相結合的序列前向浮動選擇算法（SFFS）選擇鑒別性能最優的多模特征子集，最后采用 SVM 分類器實現 AIP 與 PDA 的鑒別。結果表明，對病灶的紋理分析有助于實現 AIP 與 PDA 的準確鑒別。
目的研究浸潤性肺腺癌組織中細胞程序性死亡分子-1 配體（PD-L1）蛋白的表達和18F-脫氧葡萄糖（18F-FDG）正電子發射斷層掃描/計算機斷層掃描（PET/CT）最大標準化攝取值（SUVmax）的關系以及 PD-L1 和 SUVmax 值與臨床因素的相關性。方法回顧性分析 2016 年 8 月至 2018 年 11 月于四川大學華西醫院行肺癌切除手術且病理診斷為浸潤性肺腺癌 84 例患者的臨床資料，其中男 38 例、女 46 例，年齡 60（32～85）歲。腺泡為主型 37 例，乳頭為主型 20 例，貼壁為主型 19 例，實體為主型 5 例，微乳頭為主型 3 例。對 SUVmax 值與其他臨床病理特征的關系進行多因素線性回歸分析；對 PD-L1 蛋白表達與其他病理特征的關系進行多因素 logistic 回歸分析。結果在浸潤性肺腺癌整體組（P=0.002）、中級別組織學亞型組（P=0.016），PD-L1 表達組的 SUVmax 值顯著高于非 PD-L1 表達組。對浸潤性肺腺癌整體組及中級別組織學亞型組的 PD-L1 表達的 SUVmax 的界值作分析，分別為 5.34［曲線下面積（AUC）：0.732，P=0.002］、5.34（AUC：0.720，P=0.017）。多因素分析顯示有胸膜受累、脈管癌栓及腫瘤直徑的增加可增加 SUVmax 值，中分化相對于低分化可降低 SUVmax 值。低級別組織學亞型與中級別組織學亞型、中級別組織學亞型與高級別組織學亞型的 SUVmax 界值分別為 1.54（AUC：0.854，P<0.001）、5.79（AUC：0.889，P<0.001）。多因素分析 PD-L1 的表達：胸膜受累［P=0.021，OR=0.022，95%CI（0.001，0.558）］及中分化（相對于低分化）［P=0.004，OR=0.053，95%CI（0.007，0.042）］可降低 PD-L1 的表達。結論浸潤性肺腺癌整體組、中級別組織學亞型組中，PD-L1 表達組的 SUVmax 值顯著高于非 PD-L1 表達組。肺腺癌 SUVmax 值的高低及 PD-L1 表達與多種臨床因素有關。
目的 系統評價18F-FDG PET/CT在上皮性卵巢癌治療后的復發診斷準確性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM數據庫，搜集18F-FDG PET/CT診斷上皮性卵巢癌復發的臨床診斷試驗，檢索時限均從建庫至2023年2月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用Meta-Disc 1.4和Stata 15.0軟件進行分析。結果 共納入15個研究，包括792例患者。Meta分析結果顯示：18F-FDG PET/CT診斷上皮性卵巢癌復發的敏感度、特異度和曲線下面積分別為0.88［95%CI（0.85，0.90）］，0.80［95%CI（0.75，0.85）］和0.91。亞組分析結果顯示：前瞻性研究與回顧性研究的敏感度一致，但前瞻性研究的特異度高于回顧性研究；研究區域位于亞洲的18F-FDG PET/CT研究在上皮性卵巢癌復發診斷敏感度和特異度高于歐洲/北美洲的研究。結論 18F-FDG PET/CT對上皮性卵巢癌復發具有較高的診斷價值。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的 評價18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像對腫瘤骨轉移早期診斷的價值。方法 計算機檢索MEDLINE、PubMend、EMbase、Ovid、Cochrane Library數據庫，檢索時間截至2010年，搜集18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像診斷惡性腫瘤骨轉移的文獻。由3位研究者根據納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用MetaDisc軟件進行Meta分析，計算合并敏感性、特異性、診斷優勢比（DOR），并繪制SROC曲線，計算曲線下面積（AUC）與Q。結果 最終納入5個研究。Meta分析結果顯示：18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像在診斷腫瘤骨轉移的敏感性合并分別為0.95［95%CI（0.90，0.97）］和0.77［95%CI（0.71，0.83）］，特異性合并分別為0.98［95%CI（0.97，0.99）］和0.90［95%CI（0.88，0.92）］，DOR合并分別為602.81［95%CI（214.07，1 697.51）］和41.37［95%CI（8.15，210.05）］；SROC AUC與Q分別為0.984 2、0.901 7和0.945 4、0.833 1。結論 應用18F-FDG PET/CT早期診斷腫瘤骨轉移明顯優于99Tcm-MDP骨顯像。
目的探討氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）正電子發射斷層掃描（PET）/CT顯像在不明原因發熱（FUO）患者病因診斷的價值。 方法回顧性分析2011年1月－2013年10月32例FUO患者18F-FDG PET/CT全身顯像結果和臨床資料，結果判斷采用公認的臨床標準。 結果18F-FDG PET/CT顯像能精確找到17例（53.1%）FUO患者發熱病因，對25例（78.1%）患者的診斷有幫助。共有20例患者得到明確診斷，其中感染性炎癥8例，非感染性炎癥2例，惡性腫瘤8例，其他2例。18F-FDG PET/CT顯像對病因判斷的真陽性、假陽性、真陰性、假陰性、靈敏度和特異度分別為17.0%、4.0%、8.0%、3.0%、85.0%和66.7%。 結論18F-FDG PET/CT顯像對協助不明原因發熱患者的病因尋找具有較高的價值。