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    • 兒童癥狀性局灶性癲癇和可疑癥狀性局灶性癲癇:一個觀察性的前瞻性多中心研究

      描述新診斷的癥狀性局灶性癲癇 (Symptomatic focalepilepsies,FS) 和可疑癥狀性局灶性癲癇 (Presumed symptomatic focalepilepsies,FCE) 患兒入組時及入組后1個月以內的臨床、神經心理學和心理病理學特征。將對這些患者入組后隨訪2~5年,以探究癲癇的病程和藥物難治性癲癇的早期預測因素。在這個觀察性的多中心全國性研究中,新診斷的FS或者FCE兒童 (年齡1個月~12.9歲) 在15個意大利兒童癲癇高級研究中心被連續納入。納入標準如下:①后天或發育因素導致的FS,以及FCE;②首次診斷為癲癇的年齡>1個月并且 < 13歲;③簽署書面的知情同意書。臨床、腦電圖、神經影像以及神經心理資料都用于統計分析。最終納入259例兒童 (女116例,男143例)。年齡中位數為4.4歲 (范圍:1個月~12.9歲),46.0%(n=119)≤3歲,24%(n=61)>3~6歲,30%(n=79)>6歲。71.8%的患兒神經系統檢查正常。59.9%頭部核磁共振 (MRI) 檢查異常。年齡≤3歲組的患兒入組后第一個月發作的頻率最高 (P < 0.000 1)。67.2%的患兒第一個月為單藥治療。在基線期,30%的患兒認知功能檢查異常;21%存在行為問題。多因素分析發現,年幼兒和顳葉癲癇患兒起病后第一個月內發作頻率>5次的幾率更大。該項前瞻性的隊列研究發現,兒童期起病的FS和FCE患者的許多特征與起病的年齡以及致癇灶的部位有關。

      發表時間:2017-04-01 08:51 導出 下載 收藏 掃碼
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