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    • 色素失禁癥相關視網膜病變12例患者臨床分析

      目的觀察并分析色素失禁癥(IP)相關視網膜病變患者的臨床特征、治療方法及療效。方法回顧性臨床病例研究。2015年1月至2018年12月于中山大學中山眼科中心檢查確診的IP或IP相關視網膜病變患者12例24只眼納入研究。年齡>4歲患者行最佳矯正視力檢查和眼壓測量。所有患者均于表面麻醉或全身麻醉下行眼前節、玻璃體、眼底檢查。行基因檢測8例。有活動性病變者,給予抗血管內皮生長因子(VEGF)藥物治療、視網膜激光光凝或玻璃體切割手術;無活動性病變者給予觀察。所有患者1~3個月隨訪1次,平均隨訪時間18.7個月。結果患者均為女性,首診眼科時平均年齡(6.3±9.8)歲。根據兒科醫生建議主動行眼科篩查(轉診者)3例,平均年齡(0.4±0.5)歲(中位年齡:2個月)。未獲轉診建議者(非轉診者)共9例,包括因視力障礙首診眼科者3例,眼科就診前未確診IP者6例;其首診平均年齡(8.2±10.8)歲(中位年齡:3歲)。非轉診者首診年齡較轉診者大,差異有統計學意義(Z=?2.141,P=0.036)。12例24只眼中,眼底未見明顯異常1例2只眼,IP相關視網膜病變11例22只眼(91.7%,22/24);雙眼不對稱者8例(66.7%,8/12)。眼底有活動性病變7只眼(29.2%,7/24),給予單純視網膜激光光凝和(或)抗VEGF藥物治療。隨訪期間,視網膜新生血管復發1只眼。行基因檢測的8例中,IKBKG基因4~10號外顯子缺失3例(37.5%,3/8)。結論IP相關視網膜病變多見于女性,發病年齡早;具有雙眼累及但不對稱特點,主要表現為視網膜新生血管和纖維增生;早發現、早治療是改善預后的最主要方法。

      發表時間:2021-05-21 06:03 導出 下載 收藏 掃碼
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