目的探討術前膽道引流對惡性梗阻性黃疸患者的臨床價值及其對術后并發癥的影響。方法回顧性分析 2006 年 6 月至 2018 年 6 月期間在廣東醫科大學附屬高州市人民醫院肝膽外科行胰十二指腸切除術的 101 例患者的臨床資料，根據膽紅素水平分為膽紅素正常組及膽紅素異常組，膽紅素異常組再依據是否術前引流進一步分為未引流組和引流組。比較 3 組的并發癥發生情況及其嚴重程度。結果3 組患者的術中失血量、手術時間和術后住院時間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。3 組的膽汁漏發生情況、肺部感染情況和并發癥綜合指數（CCI）值比較差異均有統計學意義（P<0.05）。術后膽紅素正常組、未引流組和引流組的凝血時間、血清白蛋白和血紅蛋白變化趨勢基本一致；膽紅素正常組和膽道引流組術后 7 d 的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶恢復良好，優于未引流組。結論合并高膽紅素血癥、膽管炎及肝功能異常的惡性梗阻性黃疸患者行術前膽道引流雖未明顯改善各并發癥的發生率，但可明顯改善整體并發癥發生的嚴重程度。