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    • 微創食管癌切除術“免管免禁”快速康復學習過程分析

      目的 探討微創食管癌切除術“免管免禁”快速康復學習曲線。方法分析 2017 年 11 月至 2018 年 8 月在鄭州大學附屬腫瘤醫院接受“免管免禁”快速康復治療 38 例食管癌患者的臨床資料,其中男 26 例、女 12 例,年齡 42~79 歲。胸上段食管癌 4 例,胸中段食管癌 22 例,胸下段食管癌 12 例。結果38 例接受微創食管癌切除術“免管免禁”快速康復處理措施的患者術后平均第 1.7(1~4)d 經口進食,術后平均住院時間 7~22(9.3±3.5)d,術后發生肺炎/肺不張 5 例(13.1%)、心律失常 3 例(7.9%)及呼吸衰竭 1 例(2.6%)、總的心肺系統并發癥 8 例(21.0%)、發生聲音嘶啞及可控的進食嗆咳 5 例(13.1%)、吻合口瘺 1 例(2.6%)、頸部切口積液感染 1 例(2.6%)、縱隔積氣感染 1 例(2.6%)及胃排空障礙 2 例(5.2%),總并發癥發生率 31.6%。無患者死亡。完成 26 例微創食管癌切除術“免管免禁”處理措施后,手術時間及并發癥能夠達到相對穩定的狀態,進入學習曲線的平臺期。結論微創食管癌切除術“免管免禁”快速康復外科在技術上是安全可行的,其在縮短患者術后住院時間、減輕放置鼻胃管、營養管不適上具有優勢;微創食管癌切除術“免管免禁”處理的學習曲線大約為 26 例。

      發表時間:2019-06-18 10:20 導出 下載 收藏 掃碼
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