目的探討甲狀腺術后出血的危險因素及常見出血部位，為預防術后出血提供臨床依據。方法回顧性分析 2010 年 11 月至 2017 年 11 月期間四川大學華西醫院的 21 例甲狀腺術后出血和 63 例非出血患者的臨床資料，探索術后出血的影響因素。結果單因素分析結果顯示，合并高血壓、腫瘤最大徑、淋巴結轉移、喉返神經浸潤、T 分期、N 分期、甘油三酯和血清高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）水平與術后出血有關（P<0.05）；多因素分析結果顯示，淋巴結轉移（OR=16.219，P=0.002）和血清 HDL 水平（OR=0.035，P=0.006）為術后出血的影響因素。術后出血的患者中，最常見的 5 個出血部位依次為：帶狀肌及胸鎖乳突肌（均占 19.2%）、食管氣管表面血管（11.5%）、甲狀腺床（7.7%）及喉返神經旁小血管（7.7%）。結論淋巴結轉移和低血清 HDL 水平為甲狀腺術后出血的危險因素。術后出血的好發部位主要為頸部肌肉。