目的探索在新疆多民族聚居、人群背景因素復雜的情況下，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）作為抗病毒療效評價指標的應用價值及影響因素。 方法回顧性分析新疆醫科大學附屬中醫醫院肝病科2012年1月－2013年8月期間住院就診并初次使用核苷（酸）類似物進行治療的慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者臨床資料，分析患者接受治療后病毒學、血清學、生化學的變化情況，并分析其與HBsAg下降情況的關系，及治療過程中HBsAg下降情況受影響的因素。 結果共納入乙型肝炎病毒慢性感染者63例。治療48周時，所有患者均維持生化學應答，59例獲得病毒學應答，另有4例獲得部分病毒學應答，在其中的30例乙型肝炎e抗原（HBeAg）陽性患者中，5例出現HBeAg血清學轉換。相關及回歸分析結果顯示病史（P=0.033）與治療48周時的HBeAg水平（P＜0.001）為48周時的HBsAg水平的獨立影響因素，而48周時HBsAg的下降程度受48周HBsAg水平的獨立影響。21例治療至72周的患者均維持了生化學應答，其中18例患者獲得了病毒學應答，其余3例患者仍維持部分病毒學應答。8例HBeAg陽性患者均未發生HBeAg抗原消失或者血清學轉換。相關及回歸分析結果顯示72周時HBsAg的水平受48周HBsAg水平影響（r=0.700，P＜0.001），而72周HBsAg下降程度受基線HBsAg的影響。 結論慢乙肝患者接受核苷（酸）類似物進行抗病毒治療可以獲得滿意療效。HBsAg單獨作為患者接受抗病毒治療時肝內共價閉合環狀DNA（cccDNA）的衡量指標需要考慮病史、HBeAg的變化、HBsAg自身變化等因素的影響，并非只與肝內cccDNA有關。