目的 探討應用臀部穿支皮瓣治療老年患者骶尾部褥瘡的臨床效果。 方法 2005 年1 月－ 2010 年6 月，收治29 例老年骶尾部褥瘡患者。男16 例，女13 例；年齡61 ～ 75 歲，平均68 歲。病程5 個月～ 10 年，中位病程5.5 年。根據美國國家褥瘡顧問小組（NPUAP）標準分度：Ⅲ度褥瘡11 例，Ⅳ度18 例。褥瘡范圍7 cm × 6 cm ～ 12 cm × 10 cm。合并癥：腦血管障礙8 例，老年癡呆6 例，截癱11 例，其他4 例。術中采用大小為8 cm × 6 cm ～ 14 cm × 12 cm 的臀部穿支皮瓣修復創面。供區直接縫合。 結果 術后2 d 3 例（10.3%）皮瓣遠端出現部分壞死，其余患者皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合，Ⅰ期愈合率為（89.7%）。供區切口均Ⅰ期愈合。術后1 周2 例（6.9%）褥瘡基底發生感染，術后10 d 1 例（3.4%）發生傷口裂開，均經對癥處理后愈合。術后27 例獲隨訪，隨訪時間6 個月～ 5 年，平均3 年。術后1、3 年，2 例褥瘡復發，其中1 例死于全身感染，1 例行單純清創縫合術后愈合；其余患者褥瘡均未復發，皮瓣質地、顏色及彈性均恢復良好。 結論 臀部穿支皮瓣治療老年患者骶尾部褥瘡，只要嚴格掌握手術適應證，充分做好術前準備，早期手術，可取得良好的治療效果。