【摘要】目的 探討腹腔鏡脾切除術（laparoscopic splenectomy,LS)的手術方法、安全性及臨床效果。 方法 對當前國內、外有關腹腔鏡脾切除的研究報道及最新進展進行綜述和分析。 結果 隨著技術的進步，LS的適應證逐漸擴大；脾臟大小是影響LS手術效果的重要因素。 結論 LS具有微創外科的一切優點。對于巨大脾臟，選擇手助的LS是安全可行的，且比開腹手術具有優越性。隨著手術者經驗的積累及手術方法、操作器械的不斷改進，LS將越來越廣泛地被應用于臨床。
目的 探討腹腔鏡下脾切除術（LS）治療特發性血小板減少性紫癜(ITP)的臨床效果。方法 我院2003年1月至2008年8月期間行LS治療ITP患者20例，將術前與術后1、2、7、14、30、90及180 d的血小板計數進行比較。結果 20例ITP患者均順利完成LS，平均手術時間為156 min，術中出血平均50 ml，平均住院時間為9 d。完全停用藥物14例； 4例患者術后需繼續服用激素治療，但激素用量較前明顯減少； 無效2例。總有效率為90%。術后1、2、7、14、30、90及180 d的血小板數量分別為(251.6±91.4)×109/L、(312.6±90.1)×109/L、(343.2±103.7)×109/L、(300.0±98.2)×109/L、(175.6±42.6)×109/L、(151.8±42.1)×109/L及(207.0±53.4)×109/L,分別與術前〔(38.3±19.4)×109/L〕比較，經t檢驗，差異均有統計學意義（P＜0.001）。結論 LS治療ITP是可行和安全的，手術效果滿意。