目的 探討多西紫杉醇胸腔灌注化學療法（化療）治療惡性胸腔積液的有效性及安全性。 方法 選取 2013 年 3 月－2014 年 6 月經活體組織檢查或術后病理確診為惡性腫瘤且合并胸腔積液患者 23 例（經胸腔積液脫落細胞學檢查均證實為惡性胸腔積液），予胸腔穿刺置管引流，待胸腔積液基本排凈后，排除化療禁忌，給予多西紫杉醇 40 mg/m2+ 生理鹽水 250 mL+ 地塞米松 10 mg 胸腔內灌注化療，每 21 天為 1 個周期，其中灌注前需行多西紫杉醇用藥前標準預處理防治過敏及體液潴留不良反應（地塞米松、西米替丁或雷尼替丁、異丙嗪），每個周期評估療效及安全性。 結果 23 例入選患者中，6 例患者療效評價為完全緩解，11 例患者療效評價為部分緩解，有效率達 73.91%；患者可耐受，不良反應主要為骨髓抑制（78.26%）及惡心、嘔吐（82.61%）。所有患者均未見過敏、體液潴留、心臟毒性不良反應，以及 Ⅳ 度不良反應。 結論 多西紫杉醇胸腔灌注化療治療惡性胸腔積液療效確切，不良反應輕，值得臨床推廣。