目的探討急性心肌梗死患者60 d內死亡的預后因素以利早期識別預防。 方法回顧性收集2009年5月－2010年7月收治的診斷為急性心肌梗死的患者資料，提取包括性別、年齡、院前時間、酶學指標、心電圖、合并癥、是否溶栓、溶栓時間及死亡時間等信息，以發病后60 d為觀察終點，將所有患者分為存活組和死亡組，并采用SPSS 18.0軟件進行多因素Cox生存分析。 結果患者資料共71例，因1例數據缺損納入分析70例；經分析患者年齡（RR=1.166，P=0.023）和磷酸肌酸激酶同工酶（RR=1.001，P=0.004）是早期死亡預后因素。 結論患者的年齡對急性心肌梗死的早期死亡有預測價值，需要更多關注高齡急性心肌梗死患者；檢測心肌酶學，特別是磷酸肌酸激酶同工酶對于其早期死亡的預測有意義；而其他指標可能因存在研究的局限性而需要進一步探索。