目的探討腹腔鏡肝葉切除術的安全性與可行性。方法對25例肝血管瘤、肝癌等患者行腹腔鏡規則性肝葉切除術，并對圍手術期結果進行分析。 結果25例患者中除1例因術中肝中靜脈破裂發生大出血而中轉開腹外，其余均完成了全腹腔鏡下肝葉或肝段切除。 術中出血量100~1 200 ml，平均400 ml; 11例患者術中未輸血，14例患者輸血200~1 000 ml，平均400 ml。手術時間0.8~4.0 h，平均2.3 h。全部患者無一例發生膽汁漏、感染等并發癥，均于術后5~10 d（平均8 d）出院。結論 腹腔鏡肝葉切除是安全、可行的，對腫瘤直徑超過9 cm且有大血管受侵犯的肝癌患者應慎重。