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    • 經皮椎體成形術與經皮椎體后凸成形術骨水泥滲漏原因分析及對策

      目的探討經皮椎體成形術(PVP)和經皮椎體后凸成形術(PKP)治療骨質疏松性椎體壓縮骨折骨水泥滲漏原因,提出應對措施。 方法回顧性分析2010年1月-2013年1月進行PVP或PKP的178例患者268個椎體壓縮骨折骨水泥滲漏情況。觀察術后反應,總結造成骨水泥滲漏的原因及預防策略。 結果共有51個椎體發生骨水泥滲漏,總滲漏率為19.0%。其中施行PVP術106個椎體,發生滲漏31個椎體,滲漏率為29.2%;PKP術162個椎體,滲漏20個椎體,滲漏率為12.3%。所有患者術后腰痛明顯緩解。50個椎體未出現臨床不適癥狀;1例腰4椎體骨折滲漏損傷神經根,經減壓手術后恢復正常。其余滲漏患者均未出現不良反應。 結論骨水泥滲漏的原因除患者本身因素外,更多與操作有關。預防的關鍵是充分的術前準備,標準規范的手術操作,采取必要的防范措施及術中C臂嚴密監測等能減少骨水泥滲漏的發生率。

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