目的 總結采用血管修復重建術治療胸部腫瘤引起的上腔靜脈綜合征（superior vena cava syndrome，SVCS）的臨床經驗。 方法 2008 年 10 月—2016 年 6 月，收治 26 例胸部腫瘤伴 SVCS 患者。男 18 例，女 8 例；年齡 27～70 歲，平均 45.9 歲。腫瘤類型：B1～B3 型胸腺瘤 13 例，胸腺癌 6 例，大 B 細胞淋巴瘤 3 例，T 前體淋巴細胞性淋巴瘤 1 例，惡性畸胎瘤 1 例，右側肺鱗癌 1 例，類癌 1 例。腫瘤直徑 8～15 cm，平均 10 cm。患者均伴不同程度頸部、顏面部及上肢浮腫，頸靜脈怒張，胸壁側支循環靜脈充盈。上腔靜脈壓力為 2.45～5.39 kPa。術中擴大切除腫瘤及受侵上腔靜脈系統后，7 例行上腔靜脈成形修補術，19 例行上腔靜脈或無名靜脈人工血管重建術。 結果 患者均無圍手術期死亡，術后上腔靜脈阻塞癥狀均消除。術后發生肺部感染 4 例，呼吸肌無力 1 例，右側乳糜胸 1 例。24 例獲隨訪，隨訪時間 2～92 個月，平均 37 個月；失訪 2 例。術后 1、3、5 年生存率分別為 83.3%（20/24）、41.7%（10/24）、25%（6/24）。存活 5 年的 6 例患者中，分別為 B1 型胸腺瘤 1 例，B3 型胸腺瘤 3 例，大 B 細胞淋巴瘤 2 例。 結論 對經綜合評估可切除的胸部腫瘤引起的 SVCS，術中擴大切除腫瘤及受侵上腔靜脈系統后，聯合血管修復重建術，可達到迅速有效緩解臨床癥狀、提高患者生存質量的目的。