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    • PCT、CRP 及 WBC 計數在診斷膽石癥合并膽道感染及 SIRS 中的臨床應用價值

      目的探討降鈣素原、白細胞計數和 C 反應蛋白在膽石癥合并膽道感染及全身炎癥反應綜合征(SIRS)診斷中的應用價值。方法回顧性收集筆者所在醫院于 2016 年 7 月至 2018 年 6 月期間收住院的 80 例膽石癥病例的臨床資料,將其分為 SIRS 組及非 SIRS 組,比較 2 組病例入院第 1、4 及 7 天外周血中的 PCT 水平、WBC 計數及 CRP 水平,并計算入院時的急性生理、慢性健康標準評分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ),分析入院第 1 天的 PCT 水平、WBC 計數和 CRP 水平診斷膽石癥合并膽道感染及 SIRS 的價值,并探索其與 APACHEⅡ的關系。結果入院第 1 天和第 4 天時,SIRS 組和非 SIRS 組患者的 PCT 水平、CRP 水平和 WBC 計數的差異均有統計學意義(P<0.05),SIRS 組高;至第 7 天時 2 組的 3 項指比較差異均無統計學意義(P>0.05)。PCT 水平、WBC 計數和 CRP 水平診斷膽石癥合并膽道感染及 SIRS 的受試者工作特征(ROC)曲線下面積(AUC)分別為 0.81、0.78 和 0.72,均有統計學意義(P<0.05),提示均有一定的診斷效能。PCT 水平、CRP 水平和 WBC 計數與 APACHE Ⅱ評分均存在正相關關系(r=0.91,P<0.01;r=0.88,P<0.01;r=0.69,P<0.01)。結論監測膽石癥合并膽道感染及 SIRS 患者的 PCT 水平、CRP 水平和 WBC 計數對疾病的早期診斷和指導治療有重要的意義,同時能預測患者病情的嚴重程度及預后情況。

      發表時間:2020-08-19 12:21 導出 下載 收藏 掃碼
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