目的探討甲狀腺轉錄因子-1（TTF-1）對不同化療方案治療晚期肺腺癌患者的預后價值。方法將 2013 年 12 月至 2015 年 12 月收治的 126 例晚期肺癌患者按照化療方案的不同分為三組：培美曲塞+奈達鉑組（PEM+NDP 組）、培美曲塞+順鉑/卡鉑組（PEM+DDP/CBP 組）以及三代化療藥+順鉑/卡鉑組（3G agent+DDP/CBP 組）。采用電話、門診等方式進行隨訪，隨訪截止時間為 2017 年 4 月。分析 TTF-1 對上述三種治療方案療效的預測價值。結果三種不同化療方案在疾病控制率、客觀緩解率方面差異無統計學意義（均 P>0.05）。培美曲塞+奈達鉑組 3 年生存率顯著高于培美曲塞+順鉑/卡鉑組以及三代化療藥+順鉑/卡鉑組（9.68% 比 5.56%、6.80%，均P<0.05）。體力狀況 ECOG 評分、腦轉移是各化療方案治療預后的獨立危險因素，TTF-1 是培美曲塞+奈達鉑治療療效的獨立危險因素。結論TTF-1 是培美曲塞+奈達鉑化療后預后的獨立危險因素，而對三代化療藥+順鉑/卡鉑以及培美曲塞+順鉑/卡鉑治療預測作用不明顯。