腹膜透析已廣泛應用于急性腎損傷（acute kidney injury，AKI）治療，包括在資源匱乏地區和高收入國家。該文將 2020 年國際腹膜透析協會關于腹膜透析治療 AKI 指南的要點進行了解讀，從腹膜透析治療 AKI 效果、導管通路、透析溶液、透析處方與溶質清除目標、并發癥 5 個方面介紹了腹膜透析治療 AKI 的核心原則及相關進展，為臨床治療決策提供借鑒與參考。
目的在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性腎損傷（AKI）的住院患者中，分析AKI和不良預后之間的關系，并探索其發生AKI的危險因素。 方法回顧性分析2009年1月－2012年6月間住院COPD患者的臨床資料。用急性腎損傷網絡（AKIN）標準診斷AKI并分級，無AKI的患者作為對照。 結果入選的369例住院患者中共有69例（18.6%）合并AKI。與對照比較，AKI患者年齡更大，血紅蛋白、紅細胞比容和血鈉水平更高，合并糖尿病、蛋白尿和休克的比例更高；使用呼吸機、住重癥監護室和死亡的風險分別增加24.1%、121.5%和89.8%。AKI分級越高，不良預后發生的風險趨勢越高。多變量分析顯示，年齡增加5歲、紅細胞比容增加0.1、血鈉水平增加5 mmol/L、合并蛋白尿、冠心病、糖尿病和休克分別增加AKI發生風險142.1%、155.7%、70.5%、49.1%、89.2%、148.2%和685.7%。 結論AKI和住院COPD患者的不良預后相關。年齡、蛋白尿、紅細胞比容和血鈉水平增加，以及合并冠心病、糖尿病和休克是住院COPD患者AKI發生的危險因素。