目的探討α腎上腺素對大鼠重癥急性胰腺炎（SAP）模型中肺臟水調節能力的影響。 方法15只SD大鼠隨機分為假手術組和SAP組，SAP組根據造模后取材的不同時相分為SAP 4 h組和SAP 24 h兩個亞組，每組5只大鼠。測定各組大鼠肺臟的肺水清除率（AFC），然后進一步應用α1腎上腺素抑制劑prazosin和α2腎上腺素抑制劑yohimbine處理SAP組大鼠后再觀察AFC的變化。用real-time PCR方法測定α1和α2腎上腺素受體mRNA在各組大鼠肺臟組織中的表達。 結果①各組肺臟濕干比變化：與假手術組比較，SAP組4 h （P<0.05）和24 h （P<0.05）時的肺臟濕干比均明顯下降；與SAP組4 h時比較，SAP組24 h時的肺臟濕干比進一步降低（P<0.05）。②AFC變化：SAP組大鼠肺臟在4 h和24 h時的AFC均明顯高于假手術組 （P<0.05），但SAP組24 h時較4 h時輕度下降，但差異無統計學意義 （P>0.05）。經過α1腎上腺素受體抑制劑prazosin或α2腎上腺素受體抑制劑yohimbine作用后，其AFC較SAP組相應時相均明顯下降 （P<0.05），但仍明顯高于假手術組（P<0.05）；經prazosin和yohimbine聯合作用后，其AFC較SAP組、SAP+prazosin組和SAP+yohimbine組相應時相均明顯下降 （P<0.05），幾乎完全抑制到假手術組的水平 （P>0.05）。③SAP組4 h和24 h時，大鼠肺臟組織中α1和α2腎上腺素受體mRNA表達水平均明顯高于假手術組 （P<0.05），但SAP組24 h時較SAP組4 h時僅輕度下降，二者比較差異無統計學意義（P>0.05）。 結論本研究初步研究結果提示，α1、α2腎上腺素受體均可能參與了大鼠SAP時肺臟水的調節。
目的探討甲狀腺術后甲狀旁腺素（parathyroid hormone，PTH）水平的變化情況及甲狀腺術后低鈣血癥（postthyroidectomy hypocalcemia，PHC）的影響因素。 方法回顧性收集2015年1-12月期間在筆者所在醫院住院治療的95例行甲狀腺手術患者的臨床資料。 結果95例患者中，術后發生PHC共27例（PHC組），占28.42%；血鈣正常68例（正常血鈣組），占71.58%。術前PHC組與正常血鈣組的血鈣水平和PTH水平比較差異均無統計學意義（P＞0.05），術后PHC組的血鈣水平和PTH水平均低于正常血鈣組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。與術前比較，術后PHC組的血鈣和PTH水平均降低（P＜0.05）；正常血鈣組的血鈣水平變化不大（P＞0.05），但PTH水平降低（P＜0.05）。PHC組和正常血鈣組的性別構成和年齡比較差異均無統計學意義（P＞0.05），而PHC組的手術方式與正常血鈣組不同（P＜0.05），PHC組接受雙側腺葉手術的比例較高。 結論甲狀腺手術后PTH值影響PHC的發生；手術范圍越大，術后患者可能越容易發生低鈣血癥。