動脈粥樣硬化性心臟病是嚴重危害人類生命健康的心血管疾病。近年來其主要的治療手段是將血管內支架植入到病變部位，支撐血管并重建血運。然而，大量研究表明，血管內支架植入的介入操作、抗增殖藥物釋放均會對血管內皮造成極大的損傷，大大增加了支架內再狹窄和晚期血栓形成的風險。維持血管內皮的完整和正常功能可明顯降低支架植入帶來的一系列風險。研究表明，干細胞動員、歸巢、分化、增殖是血管內支架植入后血管內皮修復的主要機制，多種血管內因子、力學微環境變化等均參與此過程，進而影響植入部位的再內皮化。本文對支架植入造成血管內皮損傷的過程、損傷后的修復機制及其影響因素等進行詳細闡述，并分析總結其修復策略，為深入理解支架內再狹窄、血管內皮化延遲和晚期血栓形成的機制以及新型藥物洗脫支架和生物可降解支架的設計提供參考。