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    • 胃癌肝轉移患者行肝切除術對遠期生存率影響的系統評價

      目的系統評價肝切除術治療胃癌肝轉移患者的術后并發癥、死亡率、遠期生存率。方法計算機檢索EMbase、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library(2015年2期)、CBM、WanFang Data和CNKI數據庫,查找關于肝切除術治療胃癌肝轉移的相關臨床研究,檢索時限均從建庫至2016年5月30日。由2位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果納入39個研究進行定性分析,樣本中位數為21例,術后30天并發癥發生率中位數為24%,術后30天死亡率中位數為0%。術后1、3、5年中位生存率分別為68%、31%和27%。8個隊列研究的Meta分析結果顯示,與姑息性治療方法相比,肝切除術治療胃癌肝轉移患者在術后1年和2年死亡率方面,差異有統計學意義[RR=0.47,95%CI(0.38,0.58),P<0.000 01;RR=0.70,95%CI(0.63,0.79),P<0.000 01]。結論現有證據表明,胃癌肝轉移患者可從肝切除術中獲益。受納入研究數量和質量所限,上述結論可能存在偏倚,需開展更多高質量研究予以驗證。

      發表時間:2016-11-22 01:14 導出 下載 收藏 掃碼
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