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    找到 作者 包含"李海南" 1條結果
    • 顳葉內側癲癇伽馬刀術后引起腦淀粉瘤一例

      目的報道一例因顳葉內側癲癇行伽馬刀術,術后 7 年發現顱內占位性病變,手術部分切除 1 年后病變進展,探討伽馬刀術后長期并發癥—繼發性腦淀粉瘤的相關特點及相關文獻復習。方法分析患者的臨床表現、術前及術后頭部影像學、間歇期及發作期腦電圖(EEG)及(再手術的)組織病理學特點。結果患者 22 歲出現癲癇發作,主要表現為植物神經癥狀及全身強直陣攣發作,36 歲行右側顳葉內側伽馬刀術;術后 7、8 年,患者分別于 43、44 歲時出現左側肢體偏癱和認知功能下降,頭部核磁共振成像(MRI)分別表現為右側額頂葉囊實性占位性病變、右側額頂葉未切除囊實性病變增大,44 歲時間歇期及發作期 EEG 可見右半球近持續性慢波增多、右側中后顳及中央-頂區癲癇樣放電,行手術部分切除,病理組織學可見淀粉樣物質沉積并淀粉瘤形成,伴出血性改變,再次行“右側額顳中央區病變切除+致癇灶切除術”,術后繼續口服拉莫三嗪 50 mg 每日兩次、奧卡西平 0.3 g 每日兩次,術后 3、6 個月隨訪未見癲癇發作,當地醫院復查 MRI 未見復發。結論伽馬刀術后數年可能引起繼發型腦淀粉瘤,不完全切除極易復發加重。

      發表時間:2020-09-04 03:06 導出 下載 收藏 掃碼
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