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    • 三種簡易量表對慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的評估價值

      目的探討BAP-65、DECAF、CAPS三種量表對慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭住院患者病情的評估價值。 方法采集244例慢阻肺急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者入院時的基本資料及生理參數, 進行回顧性分析, 分別計算BAP-65、DECAF、CAPS評分, 利用SPSS軟件分析每種量表評估死亡率、機械通氣率、機械通氣組死亡率及有創通氣率的ROC曲線下面積(AUROC)并比較。 結果BAP-65、DECAF、CAPS量表評估慢阻肺急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭住院患者死亡率的AUROC分別為0.731、0.765、0.711, 評估機械通氣的AUROC分別為0.638、0.702、0.617, 評估機械通氣組死亡率的AUROC分別為0.672、0.707、0.677, 評估機械通氣組采用有創通氣方式的AUROC分別為0.745、0.732、0.627(BAP-65和CAPS評分比較, P<0.05)。BAP-65或DECAF評分在4分以上的患者中, 死亡率約為50%, 需要機械通氣支持的占95%以上。 結論入院時BAP-65、DECAF、CAPS評分對于評估慢阻肺急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的住院死亡率、機械通氣率、機械通氣患者的死亡率及有創通氣率有一定價值, 其中BAP-65、DECAF量表更加簡潔實用。

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