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    • 胱抑素 C 預測全弓置換術后急性腎損傷的回顧性隊列研究

      目的探討全弓置換術后急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)的危險因素及其預測價值。方法回顧性分析廣東省人民醫院 2018 年 1 月—2019 年 6 月全弓置換術患者的臨床資料,剔除術前接受腎臟替代治療、肌酐值缺失的病例。根據術后是否發生 AKI 分為 AKI 組和對照組,通過單因素和多因素分析(logistic 回歸分析)探索AKI 的獨立危險因素,并采用受試者工作特征曲線分析危險因素對全弓置換術后發生 AKI 的預測價值。結果共 162 例患者納入研究,其中男 135 例(83.3%)、女 27 例(16.7%),年齡 22~73(52.61±9.90)歲。AKI 發生率為 68.5%(n=111)。單因素及多因素分析結果顯示,術后血清胱抑素 C 水平[OR=76.145,95%CI(15.575,372.260),P<0.01]是全弓置換術后 AKI 的獨立危險因素,其截斷值>1.08 mg/L 時,預測全弓置換術后發生 AKI 的特異度為 70.59%,敏感度為 85.59%。結論術后胱抑素 C 水平是全弓置換術后 AKI 的獨立危險因素且有預測價值。

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