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    找到 作者 包含"李嘉晨" 1條結果
    • 小兒血管環外科治療的單中心臨床分析

      目的探討兒童血管環的最佳解剖分型、手術時機、手術方法和治療效果。方法回顧性分析阜外醫院小兒心臟外科中心 2014~2019 年各類血管環手術治療 58 例患兒的臨床資料,其中男 32 例(55.2%)、女 26 例(44.8%),中位年齡 16.5(2~73)個月。對術前癥狀、影像學檢查、血管環分類、手術方法、術后恢復等進行總結分析。結果全組患兒雙主動脈弓畸形 20 例(34.5%),右位主動脈弓伴左側動脈導管或韌帶 22 例(37.9%),左位主動脈弓伴迷走右鎖骨下動脈 15 例(25.9%),回旋主動脈伴頸位主動脈弓 1 例(1.7%)。中位呼吸機輔助時間 6.0(0~648)h,中位住院時間 14.5(7~104)d。全組共 1 例合并主動脈縮窄患兒圍術期因重癥肺部感染死亡,其余患兒出院后無癥狀生存,無再次手術,中位隨訪時間 7.0(1~62)個月。結論對于原發病無法解釋的呼吸困難及吞咽困難,或存在右位主動脈弓的患兒,需要術前完善 CT 或磁共振成像等影像學檢查,以明確血管環診斷。手術治療血管環安全可靠,能有效緩解癥狀,手術成功率高,再次手術干預率低,隨訪效果滿意。

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