目的分析血嗜酸性粒細胞（EOS）在慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）急性加重患者中的特征及臨床意義。方法回顧性分析 2014 年 1 月至 2016 年 12 月在我科住院的慢阻肺急性加重患者的一般資料、實驗室檢查及治療情況。根據 GOLD2018 對血 EOS 納入治療指針的建議，采取兩個截斷值將患者分為 A 組（EOS 計數<100 個/μL）、B 組（100 個/μL≤EOS 計數≤300 個/μL）、C 組（EOS 計數>300 個/μL）。分別比較 A 組、B 組和 C 組患者的一般資料、病情的嚴重程度、糖皮質激素用量之間的差異。結果納入 515 例慢阻肺急性加重患者，10.87% 患者血 EOS 計數>300 個/μL，39.03% 患者血 EOS 計數≥100 個/μL。B、C 組患者的年齡較輕，病程、重癥加強治療病房住院天數、無創機械通氣時間、靜脈激素用藥時間均較短，靜脈激素累積劑量、住院費用、總藥品費也低于 A 組（均 P<0.05）。結論B、C 組慢阻肺急性加重患者年齡更輕、病程更短，病情更輕，對糖皮質激素治療反應性更好。血 EOS 可以作為指導慢阻肺急性加重患者糖皮質激素治療的標志物。