目的總結自由式穿支皮瓣修復膝部軟組織缺損的療效。方法2011 年 12 月—2017 年 10 月，采用自由式穿支皮瓣修復 13 例膝部軟組織缺損。男 9 例，女 4 例；年齡 14～65 歲，平均 40 歲。致傷原因：交通事故傷 7 例，碾壓傷 4 例，高處墜落傷 2 例。9 例傷后行下肢骨折固定治療 2 周～2 個月后形成膝部軟組織缺損，平均 1 個月；4 例為急診入院，受傷至入院時間為 0.5～18.0 h，平均 8 h。清創后皮膚軟組織缺損范圍為 3 cm×2 cm～12 cm×8 cm。術中設計螺旋槳皮瓣 9 個、旋轉皮瓣 6 個、V-Y 推進皮瓣 2 個，其中單個皮瓣修復 9 例、組合皮瓣修復 4 例。皮瓣切取范圍為 7.5 cm ×2.5 cm～20.0 cm×6.0 cm。供區均直接拉攏縫合。結果術后 12 例皮瓣均順利成活，創面 Ⅰ 期愈合；1 例發生皮瓣淤血，對癥處理后延遲愈合。供區切口均 Ⅰ 期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 3～24 個月，平均 6 個月。膝部外形及屈伸功能均滿意。結論自由式穿支皮瓣可以最大程度利用膝部創面周圍供區，血供可靠、創傷小、操作簡便，是修復膝部軟組織缺損的理想皮瓣。