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    • 基于SEER數據庫構建肝內膽管癌肝切除術后患者的預測模型

      目的探討肝內膽管癌(ICC)肝切除術后的危險因素,并構建生存預后列線圖。方法從SEER數據庫中篩選2004—2015年診斷為ICC并行肝切除術的患者,采用LASSO回歸、COX回歸分析篩選獨立預后因素,構建列線圖,用一致性指數、ROC曲線、校準曲線和決策曲線分析評價列線圖的預測性能。結果多因素COX回歸結果顯示:年齡、性別、病理分期、T分期、腫瘤直徑、陽性淋巴結數目等均是影響ICC肝切除術后患者癌癥特異性生存期(CSS)的獨立預后因素。根據以上6個因素構建列線圖,建模組中列線圖的C-index為0.66[95%CI(0.64,0.69)],1、3、5年的AUC分別為0.68、0.74和0.75;驗證組中的C-index為0.67[95%CI(0.63,0.72)],1、3、5年的AUC分別為0.69、0.68和0.71。結論基于年齡、性別、病理分期、T分期、腫瘤直徑、陽性淋巴結數目等6個因素構建的預測模型具有良好的預后診斷準確度,有助于臨床決策和個體化治療。

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