目的 觀察玻璃體切割聯合白內障手術后屈光狀態的變化規律。方法 回顧性分析單純白內障手術（單純組）患者30例50只眼和玻璃體切割聯合白內障手術（聯合組）患者44例48只眼的臨床資料。聯合組又根據手術中使用玻璃體腔填充物的不同，分為平衡鹽溶液組和氣體組。兩組患者手術前均測量眼軸長度和角膜曲率，并根據其計算植入人工晶狀體度數和手術前預測的等效球鏡度數（預測值）。手術后6個月同樣方法測量眼軸長度、角膜曲率，實際的等效球鏡度數（實際值）。對比分析兩組患者預測值與實際值差異以及聯合組與單純組、平衡鹽溶液組和氣體組之間的屈光狀態變化（實際值與預測值之差）。結果 聯合組手術前平均預測值為(-0.10plusmn;0.42) D，手術后6個月時平均實際值為（-1.00plusmn;1.10） D，兩者比較，差異具有統計學意義（t=6.687，P＜0.05）；單純組和聯合組手術后屈光狀態平均變化值分別為(0.13plusmn;0.53）、（-0.93plusmn;0.92） D，兩者比較，差異具有統計學意義（t=-3.792，P＜0.05）；平衡鹽溶液組和氣體組之間屈光狀態平均變化值分別為（-0.76plusmn;0.89）、（-1.19plusmn;0.94） D，兩組比較，差異無統計學意義（t=-1.530，P＞0.05）。結論 玻璃體切割聯合白內障手術后患者屈光狀態變化趨于向近視偏移。