目的 通過對現有醫學證據的檢索和評價,指導局部晚期鼻咽癌的治療.方法 首先提出相關臨床問題,然后對Medline(1985-2002),Embase(1985-2002),Cochrane圖書館(2002,1期)和ACP網站進行檢索,并對檢索結果進行評價.檢索詞包括:"Nasopharyngeal carcinoma and chemotherapy and radiotherapy and randomized"及"Meta analysis orrandomized control trial".結果 通過檢索,一共查到了一篇系統評價,16篇樣本量較大的隨機臨床研究.其中8篇為三期臨床研究.大多研究表明放化療聯合治療優于單獨放療.這些結果也適用于我們的病人.結論 通過檢索和評價,我們對該患者選擇了新輔助化療+同步放化療+輔助化療的治療方案,但對化療方案進行了相應調整.