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    • 剖宮產術后慢性疼痛患病率及危險因素的系統評價

      目的系統評價剖宮產術后慢性疼痛(CPCSP)的患病率和危險因素。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、PsycInfo、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫,搜集報告 CPCSP 患病率或危險因素的臨床研究,檢索時限均為建庫至 2021 年 8 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 15.1 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 43 個研究,包括 12 435 例剖宮產術后產婦。Meta 分析結果顯示:2~5 個月、6~11 個月、12 個月及以上 CPCSP 患病率分別為 19%[95%CI(15%,23%)]、13%[95%CI(9%,17%)]、8%[95%CI(6%,10%)]。CPCSP 可能的危險因素包括術前其他部位疼痛、術后嚴重急性疼痛、低位腹壁橫切口、非鞘內注射嗎啡、術前焦慮、產后抑郁等。結論當前證據表明,CPCSP 整體患病率較高。術前其他部位疼痛、術后嚴重急性疼痛、低位腹壁橫切口、非鞘內注射嗎啡、術前焦慮、產后抑郁等均可能增加 CPCSP 患病風險。

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