目的 分析 25-羥維生素 D［25（OH）D］水平與不良妊娠發病的關系。 方法 招募 2017 年 1 月至 2019 年 12 月在濰坊市婦幼保健院產檢的妊娠早期婦女作為研究對象，應用液相色譜-串聯質譜方法檢測 25（OH）D 濃度。通過門診產檢和住院分娩隨訪觀察孕婦、胎兒、新生兒不良妊娠發生情況，并采用 Stata 15.0 軟件分析妊娠早期婦女血清 25（OH）D 水平與不良妊娠發病的關系。 結果 共招募 6 770 例孕婦，最終納入 4 997 例孕婦進行分析。孕婦 25（OH）D 濃度中位數為 15.40 ng/mL，維生素 D 缺乏［25（OH）D<20 ng/mL］的總發生率為 71.26%。GDM、子癇前期、胎膜早破、羊水過少、羊水過多、剖宮產、自然流產或死胎、胎兒畸形、胎兒窘迫、早產、巨大兒、低出生體重兒、小于胎齡兒、新生兒窒息發病率分別為 28.31%、2.27%、23.47%、12.68%、0.51%、45.71%、1.44%、0.93%、9.26%、5.05%、11.68%、2.68%、3.18%、1.16%。在調整了年齡、胎次、季節、既往高血壓、既往糖尿病、維生素 D 補充等因素后，25（OH）D 水平與不良妊娠發病風險的相關性不具有統計學意義（P>0.05）。 結論 孕婦妊娠早期 25（OH）D 水平對不良妊娠發病風險無影響。