目的系統評價門冬氨酸鉀鎂預防心臟手術后心律失常的臨床療效。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2014年第5期）、CNKI、VIP和WanFang Data，查找門冬氨酸鉀鎂預防心臟手術后心律失常的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2014年5月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入9個RCT，共825例患者。Meta分析結果顯示：①與對照組相比，手術前后及時給予門冬氨酸鉀鎂補充鉀、鎂離子能明顯減少心律失常的發生［OR=0.25，95% CI（0.09，0.69），P=0.008］，兩組差異有統計學意義。②與對照組相比，手術前后及時給予門冬氨酸鉀鎂補充鉀、鎂離子能減少早搏［OR=0.08，95%CI（0.03，0.23），P＜0.000 01］和心動過速的發生率［OR=0.29，95%CI（0.17，0.49），P＜0.000 01］，降低24小時低心排發生率［OR=0.27，95%CI（0.10，0.72），P=0.009］，提高自動復跳率［OR=12.16，95%CI（4.82，30.68），P＜0.000 01］，兩組差異均有統計學意義。④兩者在改善房顫［OR=0.05，95%CI（-0.16，0.05），P=0.34］和室顫［OR=1.24，95%CI（0.73，2.13），P=0.43］方面無明顯差異。 結論門冬氨酸鉀鎂能有效預防心臟手術后心律失常發生，同時對心肌具有一定保護作用，但在改善患者術后房顫、室顫發生率方面與常規治療無明顯差異。受納入研究數量和質量所限，上述結論尚待進一步開展更多大樣本、多中心、高質量的RCT加以驗證。