目的探討雙上肢外展角度對車禍傷致雙上肢不能上舉患者肝臟 CT 平掃圖像質量的影響及其臨床應用價值。方法納入 4 組患者，其中車禍傷致雙上肢不能上舉需行肝臟 CT 平掃的患者 60 例，按患者雙上肢外展成角區間分為 3 組（A、B、C 組），每組 20 例；同時納入標準體位對照組 20 例（D 組）。測量 4 組患者肝臟興趣區、豎脊肌、背景空氣的 CT 值和標準偏差，計算肝臟圖像的對比噪聲比、圖像噪聲值，同時對圖像整體質量進行評分并進行統計學分析。結果80 例患者均成功完成肝臟 CT 平掃。D 組的圖像整體質量明顯優于 A、B、C 組（Z=–10.753，P<0.05；Z=–11.645，P<0.05；Z=–12.281，P<0.05）；C 組優于 A、B 兩組（Z=–8.502，P<0.05；Z=–4.068，P<0.05）；B 組優于 A 組（Z=–5.885，P<0.05）。四組圖像的 CNR 依次增大，分別為 A 組（0.09±0.77）、B 組（1.56±0.83）、C 組（2.51±0.87）、D 組（2.59±0.97），組間差異有統計學意義（F=36.323，P<0.05）；圖像噪聲依次降低，分別為 A 組（14.84±2.94）、B 組（13.04±1.59）、C 組（11.60±1.72）、D 組（10.44±1.13），組間差異有統計學意義（H=426.755，P<0.05）。結論在安全受檢的前提下，車禍傷致雙上肢不能上舉的患者行肝臟 CT 平掃時，隨著雙上肢外展成角區間的增大，圖像噪聲降低，信噪比增加，得到的 CT 圖像質量更高。