目的 總結慢性胰腺炎時胰腺內、外分泌功能不全的發生機制及處理方法的研究進展。 方法 檢索近年來國內外有關慢性胰腺炎時胰腺內、外分泌功能不全研究的相關文獻并對其研究進展作一綜述。 結果 近幾年對慢性胰腺炎時出現胰腺內、外分泌功能不全有了很多新的研究和發現。慢性胰腺炎時胰腺外分泌功能不全的發生機制主要是因為患者胰酶分泌減少；胰腺內分泌功能不全的發生機制主要是由于慢性胰腺炎時胰腺外分泌腺體及胰島組織的損傷導致胰腺內分泌細胞、其他內分泌細胞的破壞以及腸-胰島軸紊亂，繼而出現各種激素（胰島素、胰高血糖素、胰多肽等）的紊亂，最終表現出糖耐量異常或顯性糖尿病。當前的治療方法胰腺外分泌功能不全包括針對病因治療、飲食調節及胰酶替代治療；胰腺內分泌功能不全應提倡使用動態血糖監測系統，2 型糖尿病的管理治療方案可以用于慢性胰腺炎糖尿病，強化胰島素治療方案仍是慢性胰腺炎糖尿病的首選。 結論 目前雖然對慢性胰腺炎時胰腺內、外分泌功能不全已經有了一定程度的了解，但其有關發病機制、診療方案尚無突破性的進展，缺乏大樣本、多中心的臨床對照研究的療效，探索更加優化的檢測手段，建立完善的治療體系，是未來的發展趨勢及研究的重點。