目的 探討股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術治療早期股骨頭缺血性壞死的療效。方法 1998年6月～2004年8月，采用股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術治療Ⅰ～Ⅲ期股骨頭缺血性壞死22例39髖，其中男17例，女5例。年齡22～60歲。術前疼痛時間2～12個月，平均6．5個月。所有患者于術前及術后15 d，3個月和6個月行雙髖關節功能、常規X線片、ECT、CT和MRI檢查。結果 患者均獲隨訪3～74個月，平均31.4個月。17例臨床癥狀緩解明顯，Harris評分從術前平均78分升至術后91.6分。18例X線片顯示髖關節形態基本保持完好，無明顯壞死進展。ECT、CT和MRI檢查均見植骨成骨征象。有2例4髖于1年半后改行人工全髖關節置換術。另有3例4髖癥狀有所加重，但未行人工關節置換術。結論 股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術治療早期股骨頭缺血性壞死，手術損傷小，術后關節功能2～4周即可恢復或超過術前水平，臨床癥狀改善。其短期療效肯定，中長期療效仍需進一步觀察。