目的 探討基礎疾病對變應性支氣管肺曲霉病（ABPA）臨床特征的影響。方法 回顧性分析北京大學人民醫院2010年1月至2019年9月確診的ABPA住院患者的臨床資料，比較基礎疾病不同的患者臨床特征有無差異。結果 共納入40例患者，無明確支氣管哮喘（簡稱哮喘）病史者共8例（20.0%），以慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）、支氣管擴張為主，無明確哮喘病史者病程較短［78（6～300）個月比192（39～480）個月，P=0.02］，外周血中性粒細胞百分比（79.9%±12.5%比68.1%±18.1%，P=0.01）及肺氣腫范圍評分［2（0～2）比0（0～1），P=0.02］高于合并哮喘的ABPA患者。結論 無明確哮喘病史的ABPA患者臨床及影像特征與合并哮喘的ABPA患者無顯著差異，慢阻肺、支氣管擴張等肺部疾病患者出現喘憋加重，血嗜酸性粒細胞增多、黏液栓塞等特征時也應考慮ABPA的診斷。