目的 系統評價早期浸潤性乳腺癌保乳（breast-conserving therapy，BCT）與全乳腺切除手術（mastectomy therapy，MT）的遠期療效。方法 采用Cochrane系統評價方法, 檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗數據庫、PubMed、EMBASE、Cancer Lit等數據庫，2名評價員獨立提取信息并評價文獻質量后交叉比對，評價指標包括隨訪結束時死亡人數、局部復發率及總復發率，采用RevMan 4.2.2軟件進行Meta分析。結果 共有6篇文獻進入Meta分析，累積樣本含量3 933例。BCT組與MT組隨訪結束時死亡人數差異無統計學意義（OR=1.05，95% CI： 0.93～1.19，P=0.45），而BCT組局部復發率（OR=1.64，95% CI： 1.10～2.44，P=0.01）及總復發率（OR=1.42，95% CI： 1.22～1.64，Plt;0.01）明顯高于MT組。結論 對于早期浸潤性乳腺癌，行BCT與MT患者長期預后相當，但BCT患者術后局部復發率明顯升高，需引起注意。