目的 探討上消化道多原發癌的診斷及手術治療。方法 對48例診斷為上消化道多原發癌患者，42例按腫瘤不同的生長部位采取3種不同的手術方式，同時清掃頸、胸、腹三區域或胸、腹二區域淋巴結。結果 頸部淋巴結鱗癌轉移13例；胸部淋巴結鱗癌轉移21例，腺癌轉移9例；腹部淋巴結鱗癌轉移8例，腺癌轉移25例。本組無手術死亡，均獲得隨訪，存活5年8例，存活3年12例，存活1～2年10例，現有10例仍在隨訪中。結論 上消化道多原發癌以淋巴結轉移為主，徹底的手術切除是患者獲得長期生存的關鍵，頸、胸、腹三區域或胸、腹二區域淋巴結清掃極其重要。