目的探討在多節段連續型胸椎黃韌帶骨化癥（thoracic ossification of ligament flavum，TOLF）手術中靜脈給予小劑量氨甲環酸（tranexamic acid，TXA）的安全性及有效性。方法回顧分析 2015 年 7 月—2019 年 1 月，因多節段連續型 TOLF 接受手術且符合選擇標準的 26 例患者臨床資料。其中，13 例（A 組）于術前 15 min 靜脈滴注 TXA（10 mg/kg），術中以 1 mg/（kg·h）維持輸注至手術結束；13 例（B 組）分別于術前和術中輸入相同劑量生理鹽水。兩組患者性別、年齡、體質量指數、病變節段以及術前血紅蛋白、血小板計數、活化部分凝血酶時間、凝血酶原時間、國際標準化比值（international normalized ratio，INR）等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄并比較兩組血紅蛋白、血小板計數、活化部分凝血酶時間、凝血酶原時間、INR，有無下肢深靜脈血栓形成，手術時間、術中失血量、術后引流量、總失血量及引流管拔管時間。結果兩組手術均順利完成。與 B 組相比，A 組手術時間及引流管拔管時間縮短，術中失血量、術后引流量及總失血量減少，差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組患者均未進行輸血治療，術后 24 h A 組血紅蛋白水平高于 B 組（t=5.062，P=0.000）。 兩組患者切口均在術后 2 周內愈合并拆線，均無并發癥發生。兩組術后 24 h 活化部分凝血酶時間、凝血酶原時間、INR 及血小板計數比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。結論在多節段連續型 TOLF 手術中靜脈給予小劑量 TXA 可有效減少失血，縮短術后引流時間，而且不增加并發癥發生風險。