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    • 胸腰椎椎體骨樣骨瘤的臨床表現和切除重建策略

      【摘 要】 目的 探討胸腰椎椎體骨樣骨瘤患者的臨床表現特點和后路經椎弓根腫瘤切除植骨內固定手術的療效。 方法 2001年1月-2010年6月,收治8例胸腰椎椎體骨樣骨瘤患者。男5例,女3例;年齡6~27歲,中位年齡15.5歲。出現癥狀至就診時間為2~19個月,平均11.8個月。病灶節段:L2、L5各2例,L3、L4、T8和T10各1例。主要臨床表現為腰背部疼痛,1例存在下肢放射痛,4例合并脊柱側凸。病灶直徑0.9~2.0 cm,平均1.6 cm。患者均行后路經椎弓根椎體內病灶刮除、打壓植骨、一期內固定手術。 結果 手術時間70~170 min,平均110 min。術中出血量300~1 400 mL,平均720 mL。術后病理檢查均證實為骨樣骨瘤。患者切口均Ⅰ期愈合,腰背疼痛和下肢放射痛均完全消退,無并發癥發生。術后隨訪時間12~58個月,平均39個月。隨訪期間無腫瘤復發及脊柱畸形發生。 結論 CT能顯示椎體骨樣骨瘤低密度瘤巢和周圍的骨硬化帶,是胸腰椎椎體骨樣骨瘤重要影像學檢查方法;采用后路經椎弓根椎體內病灶刮除、打壓植骨、一期內固定手術可獲得較好療效。

      發表時間:2016-08-31 04:21 導出 下載 收藏 掃碼
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