目的總結1例冠狀動脈造影基本正常診斷急性心肌梗死的病例，探討心臟增強MRI在冠狀動脈造影基本正常心肌梗死患者中的應用。 方法2013年10月17日，1例老年男性患者于在局部麻醉下行冠狀動脈造影術，術中見左右冠狀動脈輕度狹窄，但患者心電圖動態演變及心肌標志物異常，符合急性心肌梗死的臨床演變過程，結合患者病程第6天行心臟增強MRI確診急性心肌梗死，檢索國內外期刊數據庫，探索心臟增強MRI在急性心肌梗死診斷中應用價值及意義。 結果作為冠狀動脈病變診斷金標準的冠狀動脈造影對于一些冠狀動脈偏心狹窄、邊支血管狹窄及冠狀動脈痙攣等造成的心肌梗死診斷有一定局限性，心臟增強MRI具有可精確測量心肌梗死后心肌變薄的程度、良好顯示缺血心肌的功能性改變等優勢。 結論心臟增強MRI檢查對診斷冠狀動脈造影正常的心肌梗死具有重要意義。