目的 探討同種異體髂總靜脈置換技術在胰腺癌侵犯門靜脈-腸系膜上靜脈移行區域的應用效果。 方法 回顧性分析清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰中心2021年12月收治的1例行胰十二指腸切除術聯合同種異體髂總靜脈置換門靜脈-腸系膜上靜脈-脾靜脈匯合部的胰腺癌患者的臨床資料。患者為77歲，男性，主訴“上腹痛1個月，發現胰腺占位性病變1周”。入院后經檢查診斷為胰腺癌并行手術治療，術前檢查及術中探查均證實腫瘤侵犯門靜脈-腸系膜上靜脈-脾靜脈匯合部，且術前三維重建圖像測量門靜脈-腸系膜上靜脈被侵犯長度為5.5 cm，術中測量門靜脈斷端與腸系膜上靜脈斷端距離為4.5 cm，切除腫瘤后不能直接進行血管吻合，經精準評估后行胰十二指腸切除術聯合同種異體髂總靜脈置換門靜脈-腸系膜上靜脈-脾靜脈匯合部手術。手術時間為11 h，術中出血量為400 mL。術后于ICU行常規治療，第7天轉回普通病房，術后常規監測肝功能變化，影像學檢查監測重建門靜脈系統血流。 結果 術后未發生膽瘺、胰瘺、出血、感染、血栓等并發癥。術后病理學診斷：胰腺導管腺癌，中-低分化。術后第2天和第13天復查增強CT示，同種異體髂總靜脈置換的門靜脈-腸系膜上靜脈-脾靜脈匯合部血流通暢，各吻合口無狹窄，無血栓形成。結論 同種異體髂總靜脈應用于胰腺癌侵犯門靜脈-腸系膜上靜脈移行區域的置換重建手術，安全可行，短期療效滿意，長期預后尚待進一步觀察。