目的 探討經后路寰椎椎弓根螺釘固定的可行性。方法 利用20具頸椎尸體標本，模擬經后路寰椎椎弓根螺釘固定。在寰椎后弓后緣表面,經樞椎下關節突中心點縱垂線與寰椎后弓上緣下方3 mm水平線的交點作為進釘點，按內斜10度、上斜5度鉆孔，經寰椎椎弓根置入直徑3.5 mm的皮質骨螺釘。測量進釘點與寰椎椎弓根中線平面的距離、螺釘最大進釘深度、螺釘內斜角度和螺釘上斜角度等解剖指標，觀察螺釘是否突破椎弓根和側塊骨皮質，以及椎動脈、硬膜、脊髓是否損傷等。結果 共放置40枚寰椎椎弓根螺釘，測得進釘點與寰椎椎弓根中線的平均距離為(2.20±0.42) mm，螺釘最大進釘深度平均(30.51±1.59) mm，螺釘內斜角度平均(9.70±0.67)度，上斜角(4.60±0.59)度。其中1枚螺釘因上斜角度過大穿破椎弓根上緣，8枚因后弓高度過小而突破椎弓根下緣，5枚進釘過深突破寰椎側塊前緣皮質，但均未對脊髓和椎動脈造成損傷。結論 經后路行寰椎椎弓根螺釘固定是安全可行的，但應注意進釘角度和深度。

引用本文： 馬向陽,鐘世鎮,劉景發,尹慶水,徐達傳,丁自海,李忠華. 經后路寰椎椎弓根螺釘固定的置釘研究. 中國修復重建外科雜志, 2004, 18(5): 392-395. doi: 復制