目的 探討經后路寰椎椎弓根螺釘系統內固定融合術治療上頸椎疾患的可行性、方法、療效和適應證。 方法 2004年10月~2006年1月，采用后路寰椎椎弓根螺釘系統內固定融合術治療17例上頸椎疾患患者。男13例，女4例；年齡19~52歲。寰樞椎脫位14 例，其中先天性齒狀突不連3例，陳舊齒狀突骨折4例，新鮮齒狀突骨折（ⅡC型）2例，寰椎橫韌帶斷裂3例，寰椎骨折2例；樞椎腫瘤 2例；C2、3巨大神經鞘膜瘤1例。術前JOA評分8.3±3.0分。 結果 17例手術時間2.1～3.4 h，平均2.7 h；出血量300～750 ml，平均490 ml。術中未發生椎動脈和脊髓損傷。1枚寰椎椎弓根螺釘前端穿透側塊內上皮質約3 mm，但未影響寰枕關節活動，余位置滿意。患者全部獲3～18個月定期隨訪。螺釘位置良好，無釘棒斷裂、變形及松動，3～6個月后患者均獲植骨融合。術后3個月JOA評分14.6±2.2分，恢復率73%～91%，平均82%。 結論 經后路寰椎椎弓根螺釘系統內固定融合術治療上頸椎疾患具有可行性，若術中操作得當，其療效較好，適應證較廣。

引用本文： 李雷,王歡,崔少千,郭金明,李建軍,段景柱,金國鑫,王海義. 經后路寰椎椎弓根螺釘系統內固定融合術治療上頸椎疾患. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(5): 461-464. doi: 復制