目的 總結第2、4 掌背動脈肌腱皮瓣修復手指皮膚合并肌腱缺損的臨床療效。 方法 1995 年7 月- 2010 年6 月,采用第2、4 掌背動脈肌腱皮瓣修復28 例外傷致手指皮膚合并肌腱缺損患者。男19 例,女9 例;年齡17 ~ 48 歲,平均29 歲。示指14 例,中指9 例,環指5 例。指背23 例,指腹5 例。皮膚缺損范圍為2.5 cm × 2.4 cm~ 5.6 cm ×4.5 cm,肌腱缺損長度為1.3 ~ 4.8 cm。急診手術19 例,擇期手術9 例。術中皮瓣切取范圍為3.5 cm × 3.4 cm ~ 6.6 cm ×5.5 cm。5 例伴指骨缺損者取自體髂骨植骨修復。供區直接拉攏縫合。 結果 術后4 d 7 例皮瓣遠端出現水皰,經換藥痊愈;其余皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。供區切口均Ⅰ期愈合。28 例均獲隨訪,隨訪時間5 ~ 12 個月,平均10 個月。5 例指骨缺損者術后3 個月植骨均骨性愈合。皮瓣外形較滿意,質地柔軟。末次隨訪時肌腱功能恢復按手指總主動活動度(TAM)評定法:獲優9 例,良15 例,中4 例,優良率85.7%。 結論 第2、4 掌背動脈肌腱皮瓣修復手指皮膚合并肌腱缺損具有外形及功能恢復滿意的優點,是一種較好的修復方法。
引用本文: 閔祥輝,王煜,張勤,鄭江釩,涂云輝. 掌背動脈肌腱皮瓣修復手指皮膚合并肌腱缺損. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(7): 892-893. doi: 復制